### 尹大爷的健康困扰与治疗经历

75岁的尹大爷饱受前列腺增生的困扰已有十余年。他在夜间常需起床上厕所五到六次，刚躺下又不得不起来，导致他始终无法安稳入睡。每次上厕所都需等待很长时间，尿流细得几乎没有力气，总感觉无法完全排空。经过系统检查和IPSS评分，尹大爷被诊断为中度前列腺增生，且前列腺体积较大，排尿问题尤为严重。此外，他还伴随有慢性阻塞性肺气肿、慢性呼吸衰竭、慢性心衰和高血压，轻微的活动受限（心功能评分为3级）。

位于昆明的瑞梦蒸汽消融医院泌尿外科决定为尹大爷实施瑞梦手术。手术在局部麻醉下进行，考虑到他有多种基础疾病，手术的风险也相对较低。手术仅耗时5分钟，尹大爷的排尿困扰得以有效解决。

### 前列腺增生的成因

不少老年男性在年龄增大后容易出现前列腺“发福”的现象，医学界普遍认为有以下两个主要原因：

1. **年龄与激素失衡**：随年龄增加，男性体内雄激素水平逐渐下降，而雌激素的相对水平则上升。这种激素平衡的改变持续刺激前列腺细胞的生长，有如土壤中的植物失控般不断繁殖，导致前列腺体积增大，最终压迫尿道。

2. **细胞代谢异常**：前列腺体内细胞的“再生”速度超过了“老化清除”的速度，造成组织逐渐积聚。此外，反复的局部炎症和遗传倾向等因素也共同促进了前列腺的持续增大，最终导致了一系列排尿障碍。

### 前列腺增生的危险信号

前列腺增生的症状是一个逐步加重的过程，切不可因普遍性而忽视。其表现可能从轻微不适逐渐发展至严重影响生活，甚至引发并发症：

1. **排尿困难**：这包括尿频、尿急、排尿前需等待、尿流细、射程变短，以及排尿时需用力，甚至在排尿中断后还会有滴沥现象。

2. **小腹胀满**：明显感觉排尿不尽，下腹部有胀满感，有时需要按压腹部或变换体位帮助排空，这提示膀胱功能已受到影响。

3. **尿道梗阻**：如若长期不控制，可能出现急性尿潴留、反复尿路感染，甚至形成膀胱结石、肾积水，严重时可能损害肾功能。

### 瑞梦消融术，让治疗更轻松

瑞梦（Rezūm）热蒸汽消融术是利用103℃无菌水蒸汽的热能释放，让前列腺增生的组织细胞瞬间坏死并被人体自然吸收，从而缩小前列腺体积。这项技术不仅避免了传统手术带来的后遗症，同时也能完美保护患者的性功能和排尿功能，为有基础疾病的老年前列腺增生患者带来了新的希望。

瑞梦蒸汽热消融术的特点在于局部麻醉、手术时间短、并发症少，特别适合身体状况不佳、无法耐受长时间手术的患者。这种手术能够保留正常的尿道结构，有效保护排尿控制和勃起功能。

前列腺增生是中老年男性常见的问题，随着年龄增长，其发病率显著上升。然而，由于“难以启齿”，许多人往往会延误就医，直到严重影响生活才后悔不已。因此，云南结石病医院泌尿外科的黄丽娟博士提醒，男性朋友们应正确认识前列腺增生，及早进行干预，以应对这一普遍现象。

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